مجله اينترنتي استاد همه چي دان

بسياري از بيماران مبتلا به اختلال دو قطبي BD نمي‌توانند مزايايي را پس از دارودرماني سنتي تجربه كنند و به گزينه‌هاي درماني جايگزيني نياز دارند كه اين بيماران را قادر به بهبودي‌ مي‌كند. تحريك مغناطيسي ترانس كرانيال  rtms يك تكنيك نسبتاً جديد و غيرتهاجمي تعديل عصبي است كه شامل استفاده از پالس‌هاي مغناطيسي در نواحي بيش فعال يا كم فعال قشر مغز است. ما ادبيات موجود در مورد تحريك مغناطيسي مغز را به عنوان درماني براي BD در حالت‌هاي خلقي مختلف ارزيابي كرديم.‌ نتايج آزمايشات باليني rtms براي BD به ويژه پتانسيل rtms تكراري را براي كاهش علائم افسردگي نشان‌ مي‌دهد.

مطالعات rtms براي شيدايي، يافته‌هاي متفاوت‌تري را به همراه داشته است. مطالعات اندكي rtms را در مراحل ديگر بيماري دوقطبي ارزيابي كرده اند. rtms به طور كلي با عوارض جانبي خفيف همراه است، اگرچه، در چند مطالعه نشان داده شده است كه به تغيير شيدايي در بيماران دوقطبي و افسرده قبلي كمك‌ مي‌كند. تا انتهاي اين مقاله با ما همراه باشيد تا اطلاعات تكميلي را در اختيارتان قرار دهيم.

rtms چيست؟

rtmsمخفف تحريك مغناطيسي ترانس كرانيال است. اين يك تكنيك غيرتهاجمي است كه از ميدان هاي مغناطيسي براي تحريك فعاليت الكتريكي مغز در مناطق خاصي استفاده مي‌كند. در هدف قرار دادن نواحي مختلف مغز، فوق تخصص مغز و اعصاب ممكن است بتواند مزاياي بالقوه‌اي را براي شرايط مختلف ارائه دهد. محققان نشان داده‌اند كه پزشكان مي‌توانند از rtms در درمان چندين بيماري رواني مانند افسردگي و OCD و ساير بيماري‌هاي مرتبط با مغز مانند ميگرن استفاده كنند. ممكن است براي شما اين سوال پيش آمده باشد كه تفاوت tms با rtms در چيست كه بايد بگوييم اين دو يكي هستند و تفاوتي با هم ندارند.

در صورتي كه قصد انجام چنين كاري توسط پزشك را داريد مي‌‌توانيد از طريق امكان مشاوره آنلاين با متخصص مغز و اعصاب در ارتباط باشيد و از دكتر راهنمايي كسب كنيد يا اينكه به يك مركز ارائه دهنده خدمات تحريك مغناطيسي مغز مراجعه كنيد تا پزشك متخصص شما را ويزيت كند. در اين مراكز علاوه بر rtms خدمات ديگري مانند تست tcd هم ارائه ميشود.

BD يا اختلال دو قطبي

يك اختلال سلامت روان است كه با دوره‌هاي شيدايي بالا بودن شديد و دوره‌هاي افسردگي يا خلق افسرده همراه است. در حالي كه گزينه‌هاي درماني وجود دارند كه مي‌توانند كمك كنند، اما هميشه مؤثر نيستند، كه محققان را به جستجوي گزينه‌هاي ديگر سوق داده است. rtmsيك گزينه درماني است كه در درمان افسردگي و اختلال وسواس فكري- جبري OCD موفق بوده است. برخي از مطالعات همچنين دريافته‌اند كه آن را در درمان BD موثر است. اين باعث شده است كه بسياري بر اين باور باشند كه مي‌تواند در آينده‌اي نزديك يك گزينه درماني مناسب براي افراد مبتلا به BD باشد.

مراحل انجام تي ام اس

اين تكنيك يك روش سرپايي با حداقل تهاجم است. براي اين روش، يك فرد احتمالاً روي يك صندلي با گوش‌گير مي‌نشيند. پس از نشستن آنها، يك پزشك يا محقق يك دستگاه سيم پيچ مانند را در نزديكي خط مو وصل مي‌كند. سپس دستگاه پالس‌هاي مغناطيسي منتشر مي‌كند كه ممكن است مانند يك ضربه زدن باشد. هر جلسه احتمالا بين 30 تا 60 دقيقه طول مي‌كشد. ممكن است فردي براي درمان BD به 25 جلسه يا بيشتر نياز داشته باشد، اگرچه تعداد جلسات rtms مورد نياز از فردي به فرد ديگر متفاوت است.

آيا rtms مي‌تواند BD را درمان كند؟

BDيك اختلال سلامت روان است. ممكن است متفاوت ظاهر شود و ممكن است باعث تغييرات غيرعادي در موارد زير شود:

سطوح انرژي

حالت تمركز

سطح فعاليت و توانايي كلي براي انجام وظايف

سه نوع BD وجود دارد:

اختلال دوقطبي I

اختلال دوقطبي II

اختلال سيكلوتيميك

در حالي كه هر نوع BD داراي تمايزات مهمي است، فردي كه با هر يك از اين سه نوع زندگي مي‌كند دوره هاي افسردگي يا خلق و خوي افسرده و دوره هاي شيدايي را پشت سر مي‌گذارد. rtms نتايج اميدواركننده‌اي را در درمان BD نشان داده است.

موارد تاثير تحريك الكتريكي عميق مغز rtms و اثرات درماني آن بر بي دي

تحريك مغناطيسي ترانس كرانيال يك رويكرد اميدواركننده براي درمان بيماران مبتلا به BD است كه به درمان دارويي يا رواني اجتماعي پاسخ نداده‌اند. تحقيقات آينده بايد با وضوح بيشتري مشخص كند كه كدام پروتكل‌هاي rtms ممكن است براي يك بيمار دوقطبي معين موثرتر باشد. بسياري از بيماران مبتلا به اختلال دوقطبي نمي‌توانند به درمان دارويي كافي پاسخ دهند. تحريك مغناطيسي ترانس كرانيال rtms شامل تحريك مغناطيسي مغز است كه مطالعات نشان داده است ممكن است به بهبود علائم اختلال دوقطبي BD كمك كند. با اين حال، سازمان غذا و دارو FDA هنوز rtms را به عنوان يك گزينه درماني براي BD تاييد نكرده است.

انواع اثرات تي ام اس بر بيماران دو قطبي

در بررسي منبع مورد اعتماد در سال 2019 از مطالعات منتشر شده در مورد استفاده از rtms براي BD، محققان به موارد زير اشاره كردند:

افرادي كه با علائم افسردگي زندگي مي‌كردند در طي مطالعات پزشكي متعدد، بهبودهايي را در علائم خود مشاهده كردند.

افرادي كه با علائم شيدايي زندگي مي‌كردند نتايج متفاوتي را در مطالعات متعدد داشتند.

فقط چند مطالعه به افرادي كه با BD در مراحل خارج از حالت‌هاي شيدايي يا افسردگي زندگي مي‌كنند، پرداخته‌اند كه نتيجه‌گيري را دشوار مي‌كند. در منبع معتبر 2021، كارشناسان خاطرنشان كردند كه تحقيقات بيشتري براي درك بهترين فركانس‌ها براي استفاده و مناطقي كه بايد با rtms براي درمان BD مورد هدف قرار گيرند، ضروري است. با اين حال، همانطور كه كارشناسان اشاره كردند، در سال 2020 FDA به rtms يك “تعيين دستگاه پيشرفت” براي درمان BD داد. اگرچه اين يك تاييد رسمي براي درمان نيست، اما نشان مي‌دهد كه شواهد كافي استفاده از آن را تاييد مي‌كند و نشان مي‌دهد كه سازمان ممكن است بررسي درمان‌هاي rtms براي BD را تسريع كند

چه كسي كانديداي مناسب براي rtms است؟

به نظر مي‌رسد مطالعات نشان مي‌دهد كه rtms ممكن است براي افرادي كه با افسردگي دوقطبي زندگي مي‌كنند مفيد باشد. يك بررسي در سال 2019 از مطالعات نشان داد كه مطالعاتي كه در مورد rtms تكراري براي علائم افسردگي مورد بررسي قرار مي‌گيرند، پتانسيل بالقوه را نشان مي‌دهند، در حالي كه مطالعات در مورد استفاده از آن در دوره‌هاي شيدايي مختلط بودند.

 اين نشان مي‌دهد كه rtms ممكن است براي افرادي كه با علائم افسردگي BD زندگي مي‌كنند مناسب باشد. محققان همچنين خاطر نشان كردند كه اين روش ممكن است براي افرادي كه به مداخلات روان‌شناختي يا دارويي براي اين اختلال پاسخ نداده‌اند، كارساز باشد. در مطالعه اي در سال 2020، محققان 44 نفر را مشاهده كردند كه با علائم افسردگي BD زندگي مي‌كردند و تحت rtms قرار گرفتند. آنها هيچ سوژه‌اي نداشتند كه با معيارهاي شيدايي مطابقت داشته باشد. آنها به نتايج زير اشاره كردند:

77 نفر معيارهاي پاسخ خود را برآورده كردند.

41 درصد از كساني كه حداقل 25 درمان داشتند معيارهاي بهبودي را داشتند

از بين افرادي كه مطالعه را آغاز كردند، چهار نفر به نمايندگي از 10 نفر از شركت كنندگان در مطالعه استفاده از درمان را به دليل نگراني در مورد فعال كردن شيدايي متوقف كردند.

عوارض و اثرات جانبي

در رابطه با عوارض دستگاه آر تي ام اس كارشناسان به طور كلي rtms را ايمن و غيرتهاجمي مي‌دانند، اما مانند ساير روش‌ها، خطرات خاصي وجود دارد كه فرد بايد از آنها آگاه باشد. اين خطرات مي‌تواند شامل:

القاي يك دوره شيدايي

سردرد مختصر

سرگيجه

درد در طول عمل

اضطراب

بيخوابي

اطلاعات تكميلي

اطلاعات در مورد اينكه دقيقاً چه كاري بايد براي rtms انجام دهد محدود است. يك فرد بايد دستورالعمل هاي محققان را در هر مطالعه‌اي كه به آن ملحق مي‌شود دنبال كند. با اين حال، استفاده از rtms براي افسردگي ممكن است ايده‌اي درباره آنچه كه فرد براي آماده شدن براي اين روش بايد انجام دهد، ارائه دهد. قبل از انجام اين روش، احتمالاً پزشك اطلاعات خاصي را با آن بررسي مي‌كند.

منبع: https://www.darmankade.com/blog/tms/